本網訊（通訊員 許奎峰）今年以來，旬陽縣不斷探索推進醫保支付方式改革，在總結2019年醫保總額控費實踐經驗的基礎上，制定2020年城鄉基本醫療保險基金總額付費方案，實現該縣醫保支付方式改革的多方面轉變。
在去年實行住院費用總額預付的基礎上，該縣擴大總額付費范圍，對門診統籌和門診特殊慢性病預算基金打包捆綁，全部納入到對25個定點醫院的總額付費范圍，明確由鎮衛生院，按照服務地域人口數量等對村衛生室基金使用進行分配和監管。
為有效控制轉外就醫率，該縣調動縣鎮級醫療機構，最大限度地收治常見病、多發病，實行縣外基金預算結余獎補制度。該縣在總額方案中明確，對轉外住院預算基金結余部分的90%，用于獎勵控制轉外成效好的縣鎮醫院，把轉外率嚴格控制在10%以內。同時，今年在總額控費指標之外，該縣設立1000萬元的技術提升創新基金，鼓勵縣鎮醫院創新提能，加快醫療服務供給側改革。制定《2020年度定點醫療機構醫保付費總額控制考核評價暫行規定》，對城鄉居民醫保總額付費實行量化考核。同時配套制定《縣級醫療機構醫保基金專項獎勵暫行規定》等配套辦法，對醫保基金控費進行綜合量化考核和專項考核，確保總額控制方案的全面落實。截至今年10月底，該縣醫保基金支出總額同比下降20.48%，全縣醫保基金運行更加穩健。
