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聯(lián)系電話：0915-3356512 投稿郵箱：news@akxw.cn通訊員 陳海俠
“現(xiàn)在走幾步到村衛(wèi)生室就能拿胰島素，再也不用讓娃請(qǐng)假帶我跑西安了！”9月12日，秦嶺腹地寧陜縣江口鎮(zhèn)冷水溝村衛(wèi)生室里，68歲村民萬(wàn)富香接過(guò)慢病藥品感慨萬(wàn)千。
陽(yáng)光映照著墻上“黨員先鋒崗”紅色標(biāo)牌醒目亮眼，這一幕正是寧陜縣醫(yī)療變革的縮影。過(guò)去，7萬(wàn)群眾散居3678平方公里山區(qū)，“看病難、看病遠(yuǎn)、看病貴”是常態(tài)。如今，以黨建為引領(lǐng)，通過(guò)組織架構(gòu)統(tǒng)建、資金打包統(tǒng)合、服務(wù)能力統(tǒng)提、內(nèi)部運(yùn)行統(tǒng)管的“四統(tǒng)”路徑，深耕緊密型縣域醫(yī)共體，織密山區(qū)健康網(wǎng)，解鎖了秦嶺深處的“健康密碼”。
三級(jí)聯(lián)動(dòng)聚合力
“醫(yī)共體要‘共體’更要‘共心’，關(guān)鍵在三級(jí)聯(lián)動(dòng)黨建體系落地。”寧陜縣衛(wèi)健醫(yī)保局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)王鵬說(shuō)。縣醫(yī)共體總院黨委將黨建寫(xiě)入《醫(yī)共體章程》，構(gòu)建“政策把控—整體統(tǒng)籌—落地執(zhí)行”閉環(huán)決策鏈，形成“總院黨委+分院黨支部+村衛(wèi)生室黨小組”架構(gòu)，讓黨旗引領(lǐng)醫(yī)共體建設(shè)。
總院調(diào)度中心電子屏上，69臺(tái)醫(yī)療設(shè)備流動(dòng)軌跡實(shí)時(shí)更新。“過(guò)去縣鎮(zhèn)醫(yī)院爭(zhēng)設(shè)備，現(xiàn)在CT機(jī)每周輪赴3個(gè)鎮(zhèn)分院服務(wù)。”院長(zhǎng)韓斌介紹。中層以“1+N+N”體系打破壁壘，黨委委員劃片包聯(lián)，通過(guò)“政治理論聯(lián)學(xué)、組織生活聯(lián)過(guò)”等“六聯(lián)”機(jī)制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿醫(yī)療各環(huán)節(jié)；基層用“三帶三提”激活末梢，縣級(jí)黨組織提供“點(diǎn)單式服務(wù)”，3個(gè)鎮(zhèn)分院新成立黨支部，27名黨員成長(zhǎng)為學(xué)科帶頭人，攻克十余項(xiàng)新技術(shù)。
四畝地鎮(zhèn)變化顯著：縣中醫(yī)醫(yī)院黨員專家初下沉?xí)r，“專家坐診”牌少有人信；如今靠“支部聯(lián)建+黨員帶教”，鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診量增長(zhǎng)40%，村民見(jiàn)白大褂上的黨員徽章，就知是能看病的“自家人”。
目前，縣衛(wèi)健醫(yī)保系統(tǒng)一類黨組織占比42.8%，“4L”黨建工作法獲評(píng)安康市公立醫(yī)院黨建“十佳案例”。
機(jī)制創(chuàng)新破難題
“過(guò)去縣鎮(zhèn)重復(fù)買(mǎi)設(shè)備，現(xiàn)在69臺(tái)件按需調(diào)配，采購(gòu)省了630萬(wàn)元！”韓斌的話凸顯機(jī)制創(chuàng)新成效。寧陜縣整合衛(wèi)健與醫(yī)保職能，組建縣衛(wèi)生健康和醫(yī)保局，“打包”統(tǒng)籌醫(yī)保資金與公衛(wèi)資源，解決“各自算賬”問(wèn)題。
管理上，總院設(shè)8個(gè)運(yùn)營(yíng)管理部，統(tǒng)一人事、預(yù)算、藥械制度；人才方面推出“三聘兩轉(zhuǎn)一招”政策，132名醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘調(diào)崗，80人入編制備案制扎根山區(qū)。薪酬改革激發(fā)活力，縣鎮(zhèn)村醫(yī)務(wù)人員薪酬均增12%。城關(guān)分院護(hù)士呂寧說(shuō)：“薪酬增長(zhǎng)23.4%，現(xiàn)在每月多拿1500元，巡診再遠(yuǎn)都有勁頭。”曾想調(diào)離的年輕醫(yī)生桓超，也主動(dòng)申請(qǐng)駐點(diǎn)村衛(wèi)生室，他表示：“黨員就得往群眾最需要的地方去。”
服務(wù)體系重構(gòu)中，寧陜縣建“一院兩區(qū)三中心”，實(shí)行“總院院長(zhǎng)兼鎮(zhèn)分院法人”模式，54家村衛(wèi)生室“人員、藥品、財(cái)務(wù)”統(tǒng)一管理。廣貨街鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房里，布洛芬拆零按天賣(mài)，黨員藥師黨鑫算了一筆賬：“過(guò)去整盒賣(mài)常浪費(fèi)，現(xiàn)在按天數(shù)賣(mài)，光這一項(xiàng)就為村民省了3萬(wàn)多元。”
服務(wù)下沉暖民心
“以前查CT跑縣城，現(xiàn)在鎮(zhèn)里拍片縣醫(yī)院遠(yuǎn)程診斷，省了120元車費(fèi)。”江口鎮(zhèn)遠(yuǎn)程診斷室里，72歲的魏高軍看著片子感慨。影像傳至80公里外的縣醫(yī)院，專家遠(yuǎn)程出結(jié)果，這是服務(wù)下沉的生動(dòng)注腳。
縣衛(wèi)健醫(yī)保系統(tǒng)組建63支健康管理團(tuán)隊(duì)、5支慢病管理團(tuán)隊(duì)，老黨員專家?guī)ь^開(kāi)展“開(kāi)門(mén)見(jiàn)醫(yī)”下基層活動(dòng)。老黨員李明亮充分發(fā)揮先鋒模范作用，帶領(lǐng)數(shù)名年輕黨員組建“紅色醫(yī)療服務(wù)隊(duì)”，每周穿行在大山的溝谷間。2024年義診1.2萬(wàn)人次。太山廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨員推“慢病管理明白卡”，讓獨(dú)居老人周明貴按時(shí)用藥率從60%升至95%，全縣四類慢病過(guò)早死亡率降5.4%。
數(shù)智化賦能診療，搭建遠(yuǎn)程診療、集中審方等11個(gè)中心，實(shí)現(xiàn)“鎮(zhèn)檢查、縣診斷”，服務(wù)1.6萬(wàn)名患者；AI處方審核攔截不合理處方，省藥費(fèi)87.4萬(wàn)元。檢查互認(rèn)、“一次掛號(hào)管3天”、紅色健康驛站供1200余種“零差價(jià)”藥，截至今年7月，驛站日均服務(wù)130人次，累計(jì)節(jié)省費(fèi)用約30萬(wàn)元。
從“專家坐診”遭疑到鄉(xiāng)村醫(yī)生贊“培訓(xùn)實(shí)用”，從翻山求醫(yī)到家門(mén)口享服務(wù)，寧陜縣用黨建“紅”點(diǎn)亮醫(yī)療“資源池”。“黨建這根‘繡花針’，能穿起醫(yī)療資源‘千條線’。”王鵬表示，將持續(xù)以黨建引領(lǐng)深化醫(yī)共體建設(shè)，繪就群眾更美的“健康藍(lán)圖”。
