通訊員 冉隆兵
“頭三天我飯都吃不下去，求這個、求那個，把人都難得不得了，最后給醫院一萬塊錢一萬塊錢地慢慢結，總算把他的命給救過來了。”提起當時在西安為兒子籌措前期治療費用的事情，賈順吉的父親賈龍壽聲淚俱下。
現年47歲的賈順吉是寧陜縣江口回族鎮冷水溝村村民，2019年初在山上干活時，不慎發生意外，腦部嚴重受傷，昏迷不醒，家人火速送往西安，后經醫院診斷為硬膜下血腫，需做兩次開顱手術。雖然看病總共花了14.8萬元，出院后寧陜縣合療、大病保險、醫療救助累計報銷了10萬元，自己最后只花了4萬多元，但當初在西安為籌措這十幾萬元的前期治療費，他的父親想盡了辦法、受盡了煎熬，才勉強湊夠了看病錢。
自脫貧攻堅戰打響以來，寧陜縣積極探索和落實各項健康扶貧政策，實現了貧困群眾縣域內“先診療后付費”“一站式結算”。“但是山區群眾，特別是貧困群眾得了大病或急重癥，在縣域內看不了、縣域外又看不起的情況依然存在。”寧陜縣副縣長馬倩說，前往省市大醫院就診的大病、急重癥患者在住院時所需全額支付的高額押金，成了貧困大病患者需要救命的“攔路虎”。
為此，寧陜縣于2019年7月出臺縣域外大病就醫應急保障機制，設立應急保障金。“我們和國家政策性銀行對接，通過健康扶貧中長期金融項目爭取了800萬元政策性資金額度，采用大授信、小用信的方式進行貸款。”寧陜縣醫保局局長王新介紹，當患者經過縣醫院確認，需轉縣域外醫院住院治療時，醫保部門會把相應的應急保障金打入該醫院的賬戶。待患者出院時結清自費部分、醫保結算報銷部分后，醫院會將應急保障金返還縣醫保部門設立的專用賬戶。資金使用過程中產生的財務成本由縣財政全額補貼。
家住寧陜縣太山廟鎮太山村現年66歲的低保戶潭宗秀，2019年9月因在西安西電集團醫院住院期間出現并發癥，生命垂危，而家人一方面發愁巨額的治療費用，一方面又擔心后續治療效果不佳，曾一度打算放棄救治。
“實在沒有錢了，如果人救不回來，那就是人財兩空，當時一心只想著拉回來安頓后事算了。”潭宗秀的丈夫李發平回想當時看病的情景，萬般無奈地說道。
而寧陜縣醫保局在得知這一情況后，立即啟動“縣域外大病就醫應急保障金”機制，不僅解決了潭宗秀看病的費用問題，而且通過后續治療挽回了潭宗秀的生命。
按照“救急救難、定向使用、封閉運行”的原則，寧陜縣與陜西省人民醫院等多家綜合性醫院及專科醫院建立了定點合作關系，實現了轉診患者第一時間接待、住院床位第一時間安排、住院押金第一時間到位、自負費用第一時間結清、保障資金第一時間返還的綠色通道。
“我們建立的這種機制，是對貧困戶醫療救治的鏈條更加完整，有效解決了貧困戶縣外就醫的‘先診療后結算’的難題，有效地防范和化解了貧困戶因病返貧。”寧陜縣人民政府縣長鄭紅丹說。
截至目前，寧陜縣域外大病就醫應急保障機制先后為22名貧困患者大病縣域外就醫提供了幫助，累計支付應急保障金38.3萬元，幫助22個貧困家庭縣域外就醫免交押金150余萬元，有效預防了貧困群眾因病舉債、因病致貧返貧的難題。
