自2023年5月至今，“組團(tuán)式”幫扶工作繼續(xù)按照精準(zhǔn)、可實現(xiàn)、可持續(xù)、有成效要求，來自江蘇淮安市第一、第二人民醫(yī)院的醫(yī)療幫扶專家團(tuán)隊緊盯目標(biāo)任務(wù)，發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，落實幫扶舉措，切實提高了嵐皋縣醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。幫扶工作開展以來，5位專家克服語言溝通、生活習(xí)慣不適等困難，不忘初心和使命，全身心投入到縣醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)和管理等工作中，為嵐皋醫(yī)療打造出一支帶不走的、能打勝仗的專業(yè)隊伍，用實際行動詮釋著對人民群眾健康事業(yè)的無私奉獻(xiàn)精神。
實干顯擔(dān)當(dāng) 幫扶解患憂
（淮安市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 張新勇）
2023年5月底，作為第二批國家鄉(xiāng)村振興項目“組團(tuán)式”幫扶醫(yī)療隊成員之一，我來到陜西省安康市嵐皋縣醫(yī)院內(nèi)科二病區(qū)（下轄神經(jīng)內(nèi)科）進(jìn)行幫扶,現(xiàn)將幫扶工作總結(jié)如下：
1.成功創(chuàng)建區(qū)域卒中中心：卒中中心是組織化管理卒中患者的一種醫(yī)療模式，是將傳統(tǒng)治療腦卒中的各種獨立方法，如藥物治療、肢體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理康復(fù)、健康教育等組合成一種綜合的治療系統(tǒng)，以實現(xiàn)對卒中患者的高效、規(guī)范救治的相對獨立的診療單元，目的是提供給卒中患者最佳醫(yī)療服務(wù)，包括高質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化、有效的和“成本-效果”合適的措施。來到嵐皋縣醫(yī)院后，我面向全院人員進(jìn)行了《卒中中心建設(shè)講座》，提高大家對腦卒中的認(rèn)識，認(rèn)識卒中中心建設(shè)的重要意義，計劃積極開展腦梗死時間窗內(nèi)靜脈溶栓治療，降低腦梗死的致殘率、致死率。經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，我組織了120、急診科、醫(yī)學(xué)影像科、內(nèi)科病區(qū)、檢驗科等科室，進(jìn)行急性腦梗死綠色通道實操演練，通過講座及演練，大家充分認(rèn)識和體驗時間就是大腦，大大提高了全院各科室對卒中知識的認(rèn)識，并且從去年8月份開始，常規(guī)開展了在時間窗內(nèi)急性腦梗死阿替普酶靜脈溶栓治療,取得了良好的療效，明顯降低了急性腦梗死引起的致殘率和致死率。同時，病區(qū)建設(shè)了卒中單元，配備了康復(fù)治療儀器。通過上述努力，腦卒中治療取得了很好的效果，腦卒中的治療邁上了新臺階。經(jīng)過陜西省專家組評審，2023年12月20日，縣醫(yī)院順利通過區(qū)域卒中中心評審，已成為腦卒中防治中心，造福了嵐皋人民。
查房，聽取病史匯報
2.打造學(xué)習(xí)型科室：我來到縣醫(yī)院后，積極開展疑難、危重病例討論，每二周進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行常態(tài)化開展，將科室打造成學(xué)習(xí)型科室。針對部分醫(yī)師對腦卒中影像判斷的基礎(chǔ)薄弱這一問題，在急診科、內(nèi)科病區(qū)開展了相關(guān)知識講座，進(jìn)行了《臨床工作中如何閱讀頭顱CT》《頭顱MR如何閱片》《如何進(jìn)行腦梗死靜脈溶栓》《腦卒中如何NIHSS評分》《帕金森病UPDRS評分》《認(rèn)知障礙MMSE》《MoCA評分》《昏迷的診療思路和流程》《重癥肌無力診斷與治療》《癲癇的診斷與治療》等一系列講座；建立了科室微信學(xué)習(xí)群，推送神經(jīng)病學(xué)相關(guān)科學(xué)知識，提高了縣醫(yī)院醫(yī)師醫(yī)療水平。
在科室內(nèi)開展業(yè)務(wù)知識講座
3.積極開展科普宣傳：了解到當(dāng)?shù)厝罕妼πl(wèi)生健康知識較為缺乏，對疾病治療的依從性不高，如高血壓病患者降壓藥不能按時口服，或者口服一段時間、血壓控制后就自行停藥；糖尿病控制不佳患者常常拒絕應(yīng)用胰島素治療，導(dǎo)致糖尿病患者并發(fā)癥增多；腦卒中患者除不規(guī)則口服預(yù)防藥外，還繼續(xù)抽煙、飲酒、高鹽飲食等不良衛(wèi)生習(xí)慣。針對上述情況，我對患者及其家屬加強(qiáng)科普宣傳，定期到社區(qū)進(jìn)行健康衛(wèi)生知識講座，提高當(dāng)?shù)厝罕姷男l(wèi)生健康意識水平，做好常見病的預(yù)防與管理。
4.翻山越嶺，送醫(yī)下鄉(xiāng)：嵐皋地處大巴山，當(dāng)?shù)囟嗌剑鱾�鄉(xiāng)鎮(zhèn)均被群山環(huán)抱，當(dāng)?shù)厝罕妬砜h醫(yī)院就診要爬山過嶺，很不方便。為此，縣醫(yī)院組織了送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,我們幫扶團(tuán)隊一行翻山越嶺、跋山涉水，先后到嵐皋縣官元鎮(zhèn)、民主鎮(zhèn)，送醫(yī)上門，進(jìn)行義診、解決當(dāng)?shù)厝罕姴⊥矗讲》窟M(jìn)行查房指導(dǎo)，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)師醫(yī)療水平。
在民主鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)醫(yī)師診斷與治療
5.“師帶徒”方式傳授技藝：根據(jù)幫扶計劃，縣醫(yī)院制定了“師帶徒”制度，根據(jù)院內(nèi)醫(yī)師和幫扶醫(yī)師的專業(yè)，以自愿的方式，簽署帶教協(xié)議，確立了師徒關(guān)系，還在 8·19醫(yī)師節(jié)當(dāng)天舉行了“師帶徒”儀式。通過這種方式，逐漸把神經(jīng)內(nèi)科常見疾病的診療規(guī)范、預(yù)防、管理，傾囊相授，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平。目前縣醫(yī)院對腦卒中、帕金森病、癲癇、重癥肌無力、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病等疾患，病區(qū)均可以進(jìn)行常規(guī)收治，提高了縣醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
回顧一年的幫扶工作，我們帶著淮安人民賦予的神圣使命，肩負(fù)單位重托，積極投入到幫扶工作中去，兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，自己的努力也得到了縣醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)、幫扶科室的認(rèn)可，被縣醫(yī)院評為“優(yōu)秀幫扶專家”。作為一名光榮的中共黨員，我將繼續(xù)按照習(xí)近平總書記對醫(yī)務(wù)工作者提出的要求，不忘初心，牢記使命，為健康中國這個目標(biāo)，貢獻(xiàn)自己的一份力量。
