安康新聞網(wǎng)訊(通訊員 王吉勇)為有效控制白河縣公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,切實(shí)減輕就醫(yī)群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),進(jìn)一步增強(qiáng)綜合醫(yī)改成效,解決群眾“看病貴”問題,白河縣提出精細(xì)化控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
制定控費(fèi)目標(biāo)。該縣將控制醫(yī)療費(fèi)用增長作為年度重點(diǎn)目標(biāo)任務(wù),縣政府與縣衛(wèi)計(jì)局、縣衛(wèi)計(jì)局與各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都簽訂目標(biāo)責(zé)任書,將控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長作為核心考核指標(biāo)。出臺了《進(jìn)一步加強(qiáng)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的方案》,提出十大舉措控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
分解控費(fèi)目標(biāo)。該縣根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,將醫(yī)療控費(fèi)指標(biāo)分解到各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)。縣醫(yī)改辦每個月都對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用增長情況、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療資源利用情況等重點(diǎn)監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、綜合排序,并及時提出預(yù)警,同時對每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)量身定制臨床路徑管理病種。
細(xì)化控費(fèi)目標(biāo)。該縣對轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)了《新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用控制指標(biāo)的通知》,按月對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核并結(jié)算,超出次均住院費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)80%,新農(nóng)合基金承擔(dān)20%。因定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為不規(guī)范、控費(fèi)措施不力,“四合理”執(zhí)行不到位,超標(biāo)的次均費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)全額承擔(dān)。
診斷控費(fèi)目標(biāo)。該縣組建了醫(yī)療費(fèi)用評審專家組,由十堰市人民醫(yī)院、白河縣審計(jì)局、物價局、縣醫(yī)院等單位10多位專家組成,印發(fā)了《白河縣醫(yī)療費(fèi)用專家會議評審實(shí)施方案》,定期隨機(jī)抽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50名住院患者的醫(yī)療費(fèi)用資料進(jìn)行評審,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
精準(zhǔn)控費(fèi)目標(biāo)。該縣要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)出臺相應(yīng)的控費(fèi)措施,將控費(fèi)指標(biāo)下達(dá)到科室,具體明確到具體醫(yī)務(wù)人員,每月公布科室醫(yī)師用藥情況及排名,切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān),提升醫(yī)保基金的使用率。