明天是第十五個世界睡眠日，今年的宣傳主題是“健康心理良好睡眠”，現在睡眠障礙成為困擾都市人的健康難題。今天讓我們把焦點對準睡眠，關注你睡得好不好，讓專家為“丟”了睡眠的人分析一下原因，為健康睡眠支招。
女白領贏得工作丟了瞌睡
在西安交大二附院神經內科的病房，56歲的李秀蓮正被嚴重的失眠癥困擾著，說起失眠，李女士痛苦地直搖頭，她說了四個字：“苦不堪言”。2013年3月，李女士和老伴還在陜北生活，老伴當時總上夜班，每天晚上她都一邊看電視，一邊等老伴下夜班回家，養成了每天都在凌晨一時以后睡覺的習慣，早上五六點天剛蒙蒙亮就醒來睡不著了。當年5月份，她來到西安給兒子裝修房子，很勞累但是晚上還是睡不著，她就數羊，一只羊、兩只羊……一直數到上千只羊，還是睡不著，急得渾身像蟲子爬。她就用平板電腦看電視劇打發晚上難熬的時間，本想著眼睛看困了就睡著覺了，誰知，一看就看到天亮。白天就會感到很疲乏，長期失眠得不到緩解，今年體檢時被查出腦梗……。西安交大二附院神經內科吳海琴主任說，李女士失眠癥狀和原因，恰恰是目前都市人失眠最典型的原因，看電視熬夜打破了人體自身的睡眠規律，睡前在床上看光線明亮的手機和ipad等電子產品，影響人體睡眠所需的褪黑素分泌，導致失眠加重。
在唐都醫院睡眠障礙診治中心，32歲的王婷說失眠與她特別好強的性格有關，她說：“我贏了工作卻丟了瞌睡。”她原先只是從事藥品推銷工作，后來為了增加收入，她又給自己找了一份推銷保險的兼職，為了搞好保險，她每天晚上躺在床上想怎么拓展客戶，越想越睡不著覺，雖然她用三個月的時間就做到了部門經理，但是晚上的瞌睡像被人偷走一樣，找不回來。因為失眠，慢慢地，白天想問題也想不清楚，根本無法正常工作生活。
睡眠門診年年患者盈門
目前，有睡眠障礙的人群已經越來越龐大。西安交大二附院神經內科吳海琴主任說，近10年來，有睡眠問題的患者以20%的速度逐年增長，她每天接診80個病人，其中有40個是因為睡眠問題前來就醫。唐都醫院睡眠障礙診治中心了解到，近10年來，有睡眠問題的患者以30%的速度逐年增長，每天就診的患者多達80余名，占到神經內科接待人數的1/3。在省人民醫院心理門診，五年前，每天接診20個病人中10人有睡眠問題，現在每天接診50個病人，其中睡眠問題患者多達30余名。
學業負擔壓得小學生也失眠
唐都醫院神經內科主任宿長軍介紹，睡眠障礙分為睡得少（也就是俗稱的“失眠”）、睡得多、睡得不規律、睡眠呼吸障礙、睡眠行為異常等形式，其中，以“失眠”最為常見，占到一半以上。在省人民醫院心理門診中，70%的病人都是有失眠的癥狀來求助心理醫生。西安交大二附院神經內科吳海琴主任說，她接診的失眠患者中，年齡小的有十一二歲，大的有七八十歲。中小學生因為學業壓力大，擔心學習退步，學習名次排后而睡不著；有的青年人找不到工作，或是找到工作嫌工資少，或因婚姻問題而失眠；七八十歲的老年人自感孤獨，無所事事，晚上睡不好更是普遍現象。
失眠分為兩大類：一類是生理和病理性失眠，另一類是心理和社會因素導致的失眠。首先受生理因素影響，人往往會因為自身饑餓、興奮、過多地攝入刺激性食物等引起失眠的癥狀；其次，慢性疾病也會影響睡眠，支氣管炎和哮喘病人會因為呼吸不暢而失眠。病理性失眠只要治愈了相關的疾病，失眠癥狀就會減輕或消失。心理和社會因素導致的失眠是指病人患有心理焦慮、抑郁等，或是社會因素的應激性創傷，如天災人禍、親人亡故等改變自身的認知方式也會引發失眠。
抑郁癥增多光吃安眠藥不管用
許多患失眠的病人寧可在綜合醫院來回反復求醫，也不愿去精神衛生專科醫院就診，擔心別人說自己患有精神病，記者走進西安精神衛生中心，聽聽精神衛生專家的忠告，更有利于人們解決失眠問題。西安市衛生中心中西醫結合科李寶君主任說，失眠是焦慮和抑郁的主要表現，現在患焦慮和抑郁癥的人越來越多，有的人既患有焦慮，如心神不定、恐懼、出汗等癥狀，又有抑郁，心緒低落、不愿與人交流癥狀，甚至悲觀厭世自殺。10年前，每天接診50個病人，患焦慮和抑郁的病人只有五六個，現在每天接診50個病人焦慮和抑郁病占30%，達15人之多。患焦慮和抑郁的病人失眠，只吃普通的安眠藥是解決不了問題的，還需要進行抗焦慮和抗抑郁的藥物治療、心理治療和物理性治療，才能改善睡眠。
打鼾呼吸暫停會引發猝死
今年50歲的張先生，十多年來都不敢仰臥睡覺，因為平躺睡覺他就會打鼾，打鼾時睡眠呼吸暫停常常把他憋醒，目前張先生患有高血壓和冠心病。吳海琴主任說睡覺打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的一種，打鼾的人常常肥胖、血黏稠度比較高，動脈內膜增厚，從而導致呼吸不暢、缺氧，可以引發高血壓、冠心病等心腦血管疾病。許多難治性高血壓患者有睡眠呼吸暫停現象，增加了心肌梗死、猝死的風險。醫生已經建議體重140斤腰圍2尺7寸的張先生減肥15斤至20斤。
治療失眠的良藥是培養睡眠好習慣專家支招
文中提到的患嚴重失眠的兩位女士，起初都有不好的睡眠習慣，如果防微杜漸，就不至于患上嚴重失眠。記者采訪多位專家都說，健康的睡眠沒有任何捷徑可言，一定得從良好的習慣培養起，養成準時起床的習慣，制定合理的睡覺和起床的計劃，白天的小憩午睡要適中，不要超過半小時。營造良好的睡眠氛圍，臥室光線要昏暗，環境安靜。慎選睡床和枕頭。要論對身體有益，還是木板床好。如果非要彈簧床，也不要選擇太軟的。此外，還要注意枕頭的高度，科學的枕頭高度應為6-9厘米。另外，臥室里也不要擺放滴答作響的鬧鐘，適合臥室放的是電子鐘。此外，保持良好的情緒、運動、飲食等都可作為輔助方式進行改善，對于繼發性失眠，以處理引起失眠的基本疾病或情況為主，一般來說，對失眠的病因解決后失眠就會不治而愈。對原發性失眠的治療，最重要的是調整睡眠習慣，恢復正常的生物節律。宿長軍說，小學生睡眠時間不少于10小時，初中學生不少于9小時，高中學生不少于8小時。青年人每天睡七八個小時，老人每天睡六小時就可以了。
文/本報記者張毅偉圖/本報記者陳飛波
