寧陜縣醫院大樓很是氣派，但是醫生的流失嚴重影響到了醫院的正常工作
寧陜縣醫院，9層豪華大樓，僅有28名正式醫生，大批骨干醫生離開;一些鄉鎮衛生院缺醫生更缺病人，醫療設備靜靜地躺在墻角……
2014年醫改重中之重的縣級公立醫院，如何能解決“醫荒”問題，打破“國家的錢向下走，病人和醫生卻向上涌”的怪圈?病人來了，醫生走了。這幾乎是國內很多縣級醫院最大的困擾。
一方面，醫改推進，縣級醫院的門急診人數正逐年增加;另一方面，醫生流失、人才匱乏，讓一些縣級醫院很艱難。
與縣級醫院不同，“雙缺”是一些鄉鎮衛生機構的現實。政策扶持下，高昂設備進來了，卻缺少會操作的醫生，也等不來幾個用它的患者。華商報記者近日的調查中，有一個鄉鎮衛生服務中心11天僅接診7人。
如何解決縣級“醫荒”問題，或成為啃下公立醫院改革這塊“硬骨頭”的關鍵。就像采訪中，寧陜縣醫院院長陳玖浩所說，現在最大的問題不是錢，而是沒人。
缺少醫生，無疑是寧陜縣醫院目前最頭痛的事。
該院始建于1950年，現有職工205名，臨床一線的執業醫師僅28名，但2013年，醫院的門急診多達10萬余人次。
與此相伴隨的，是大批骨干醫生的陸續離職，孫曉暑、邱會敏、岳友蓮、杜德勝、徐和林、武琪、張天友、魯……一名醫生向記者細數昔日同事的名字。據他統計，近幾年離職的醫生有近20人，近乎占到醫院半數骨干。
在一些醫生眼里，管理的混亂導致人才流失。而該醫院黨支部書記、副院長呂宣益認為，流失客觀原因居多。有點經驗的醫生都想去更好的地方，剛畢業的大學生來了，“執業醫師資格證”一拿，能走的大多也走了。
最大的問題不是錢，而是沒人
在寧陜縣醫院，流傳著這樣一個故事，2008年左右，3個某高校畢業的女大學生應聘到醫院。上班后相繼取到執業醫師資格證。
隨后，第一位女大學生被派往急診科，由于經驗不足將一個男童治病致死，后辭職離去;之后，她的同學被派往急診科，負責120急救，結果接病人時發生車禍，她和護士、司機3人受傷，隨后也辭職了;后來，醫院決定派第三個同學去急診科，但是她害怕去急診科，最終辭職了。
寧陜縣醫院多位醫生證實確有此事，甚至有人說出3人的姓名及去向。本報記者幾經努力，分頭聯系上了上述3人。
第一位女醫生現在在商洛某縣級醫院上班。這位剛生完小孩的媽媽，提起此事，心里依然內疚，“當時我才取得執業醫師資格證時間不長，經驗不足，如果有更多經驗，可能情況會好些”。她證實，那個小男孩是得手足口病去世的。
第二位女醫生確實是發生車禍后離去的。對在寧陜縣醫院的事，她不愿意過多提及。她還沒有找到工作，那次車禍導致她下巴骨折。
記者了解到，當時這位27歲的女醫生，曾連續值班360天，每天24小時在崗。她昔日一位同事說，“小姑娘哭著請假，但科室人手不夠沒辦法讓她休假。最后到春節了，其他醫生輪流加班，才算給小姑娘幾天假”。第三位女醫生，目前是西安東郊某醫院的業務骨干。她不承認離開寧陜是迫于急診科的壓力，“是為了男朋友”才離開。
最近5年中，寧陜縣醫院招收的本科生，絕大部分辭職離去。寧陜縣醫院職工、縣人大代表羅建軍發現，本來每年有10名本科生名額，結果只能招到三四人，來了的，取到執業醫師資格證后，也跳槽跑了。
寧陜縣醫院院長陳玖浩說，現在最大的問題，不是錢，而是沒人。2013年醫院給每個本科畢業生補助10萬元安家費，吸引人才，結果沒招來一個人。
急診科5位醫生 4人挨過打 幾乎人人涉糾紛
按照國家相關規定，取得執業醫師資格證后有3年實踐經驗的醫生，才能到急診科工作，顯然上述3人不具備這個資格。
在寧陜縣醫院，很多醫生視急診科為“狼窩虎穴”。
一些醫生證實，急診科5位醫生，幾乎人人都有醫療糾紛，“我們的執業醫師資格證，被輪流扣在法院當做證據”。
除了醫療糾紛外，80%醫生都嘗過患者或其家屬的拳頭。
華商報記者證實，此前該院多名醫生向當地衛生局舉報，按照規定，二級醫院急診科應該設急診內科和急診外科，但是醫院只設立急診科，每次值班僅一個醫生。
“不出事才怪，我給醫院領導書面匯報沒幾天，也就是話音剛落，醫療糾紛就發生了”，一位急診科醫生說。2013年8月7日，寧陜縣男子柳澤坤喝了多半瓶啤酒后感覺身體不舒服，前往縣醫院急診科就診，值班醫生何代福檢查后就掛上吊瓶，約30分鐘就發現柳澤坤不行了，手忙腳亂的何醫生立即跑去叫人，等其他醫生來了，患者已經救不過來了。
