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聯(lián)系電話：0915-3356512 投稿郵箱：news@akxw.cn人民網(wǎng)北京9月26日電（李楠樺）人社部今日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，就跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作進(jìn)行政策解讀。人力資源社會(huì)保障部社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心副主任黃華波在發(fā)布會(huì)上表示，跨省異地就醫(yī)群眾需要重點(diǎn)把握的環(huán)節(jié)可以概括為三句話、十個(gè)字：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)，注意一定要用社會(huì)保障卡辦理入院和結(jié)算。
“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的環(huán)節(jié)有幾個(gè)特點(diǎn)，簡(jiǎn)單概括一下就是六個(gè)字：點(diǎn)多、線長(zhǎng)、面廣。“點(diǎn)多”是指這項(xiàng)工程涉及到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有就醫(yī)地和參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，有就醫(yī)省和參保省的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，還有國(guó)家的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，有5-6個(gè)主體都要參與進(jìn)來(lái)。“線長(zhǎng)”是指這樣一個(gè)統(tǒng)一的國(guó)家結(jié)算系統(tǒng)，需要把這些點(diǎn)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)有效地連接起來(lái)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。“面廣”是指這一個(gè)系統(tǒng)涉及的范圍非常大，包括32個(gè)省份，其中包括兵團(tuán)，也包括400個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)，160多萬(wàn)的備案人員，還包括7千多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，所以范圍非常廣。”黃華波說(shuō)。
在提到跨省異地就醫(yī)群眾需要重點(diǎn)把握的環(huán)節(jié)時(shí)，黃華波強(qiáng)調(diào)，可用十個(gè)字概括，就是先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。
第一步先備案。要求參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息，目前全國(guó)有統(tǒng)一的備案表進(jìn)行明確，關(guān)鍵的信息是兩條。一是要說(shuō)清楚備案的原因是什么，你是出去常駐還是異地安置，還是在外面工作，還是轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，要把原因告訴經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二是要去什么地方，是去北京還是去上海、海南等等，這個(gè)很重要。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集這兩個(gè)關(guān)鍵信息后，傳到國(guó)家的結(jié)算系統(tǒng)，到相關(guān)的地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其他的信息社保卡都有，比如姓名、卡號(hào)，不需要另外采集。
第二步選定點(diǎn)。就是說(shuō)群眾需要選擇，比如選擇去北京、上海看病，要到這些地方的跨省異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去，現(xiàn)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天都在增加，目前已經(jīng)達(dá)到7226家，每一期的發(fā)布數(shù)據(jù)都是大量增長(zhǎng)的。大家可以在公布的網(wǎng)站上實(shí)時(shí)查詢機(jī)構(gòu)有哪些，是什么級(jí)別，在哪個(gè)地方都可以查詢出來(lái)。現(xiàn)在88%的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都在人社部官網(wǎng)上，有10個(gè)省份，所有的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是跨省的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。其中，北京市率先實(shí)現(xiàn)了所有有床位的醫(yī)院，包括一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)，都是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，達(dá)到了676家。上海也實(shí)現(xiàn)了所有的三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院有床位的全部聯(lián)網(wǎng)。參保人員到外地可以選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍越來(lái)越大，大家注意，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是跨省的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第三步持卡就醫(yī)。因?yàn)橐呀?jīng)完成了備案和選擇了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最關(guān)鍵的一步就是要醫(yī)院持卡辦理入院登記和出院結(jié)算。提醒患者一定要用社會(huì)保障卡，要持卡辦理入院和結(jié)算，去北京的一些醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，有些群眾在入院時(shí)沒(méi)有持卡，醫(yī)院誤認(rèn)為這個(gè)群眾是自費(fèi)人員，就辦理了全自費(fèi)住院，出院時(shí)就很難轉(zhuǎn)為跨省直接結(jié)算的病人。通過(guò)觀察醫(yī)院的記錄，醫(yī)保病人是24個(gè)，其中醫(yī)保病人能夠直接結(jié)算的是8個(gè)，提醒醫(yī)保患者有社保卡的要盡可能持卡入院。
